这些年谈判桌上的药品灵魂砍价 网友：绝了
2021-12-05 22:32:08来源：今日头条编辑：毛青青
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原标题：这些年谈判桌上的药品灵魂砍价 网友：绝了
74种药物新增进入医保，其中67种药品平均降价61.71％调入医保、多个罕见病“天价药”遭遇“灵魂砍价”……这是新一轮医保谈判的基本概况。
那么今年医保目录调整中，除了前述情况外，还有哪些新的特点？
对此，南都药企合规与发展研究课题组，通过对医保新纳入药物（主要为西药）进行统计分析后注意到，国产药物数量持续高于跨国药企数量，30款药物是今年新上市的药品。与此同时，抗肿瘤药物仍然是纳入目录最多的药物，但罕见病药物纳入医保的数量持续新高。
新药成纳入的主要目标
绝大部分国内获批不超过3年，半数新药一上市就进医保
从过去以在华专利过期但涉及重大疾病的原研药为目标，逐步转到以新上市的创新药作为谈判对象，这是近6年来医保谈判的最大变化。
根据南都记者梳理统计数据后了解到，今年医保新纳入的西药中，96.8%的药物均是2018年后在国内获批上市（注射用全氟丙烷人血白蛋白微球2008年获得批文，克霉唑栓剂获批时间不明），其中上市一年左右的药物占了较大比例。南都记者统计后留意到，16款药物在2020年获批，而30款药物是今年上半年才获批上市——这意味着，这30款药物相当于上市后就进了医保。
新纳入医保药物的上市年份分布
针对医保谈判相关情况，12月3日国家医保局组织的新闻发布会中，药物经济学测算专家组组长刘国恩评价道：“今年医保谈判取得的进步是空前的，当然也并不是说完美无缺，以后还有成长空间。”其还通过数据表示，相比去年新纳入目录中七成为近五年上市药物，今年医保谈判中，近五年上市药物的比例高达九成。
国产药多于进口药
国产新药成纳入目录“主力”，多个国产重磅创新药进入医保
据了解，此前医保谈判中，跨国药企是“主力军”，但随着近年来国内创新药的迅速发展，国内药企逐步在医保谈判中发力。
南都记者梳理数据后注意到，新纳入医保的西药中，跨国药企的产品为25个，而国内药企的数量为38个，国产药数量延续去年的态势高于进口品种。
调入医保目录的进口药与国产药对比
从企业入围产品数量来看，跨国药企方面，西安杨森新纳入产品数最多，为4个，其次是辉瑞，新纳入产品数为3个；国内药企方面，恒瑞医药新纳入目录的产品为4款，其他国内药企均为1到2款入围。
调入目录品种较多的企业
南都记者留意到，与过去一个企业动辄5至6个产品调入医保目录相比，本次调入医保目录的企业产品多数是1个，这意味着医保谈判对企业的覆盖面更为广泛。
不过南都记者注意到，即使部分药企尤其是国内创新药企业纳入的品种不多，但在“第一时间进医保”的共识下，国内创新药企也可谓“首战告捷”。例如荣昌生物的ADC药品注射用纬迪西妥单抗和泰它西普、诺诚健华的奥布替尼等，这些重磅品种进入医保后，对于企业产品放量的重要性不言而喻。
罕见病药再度扩容
除了“70万一针”的药，还有年费百万的药成功降价
透过国家医保局披露数据，南都记者梳理统计后注意到，本轮新纳入医保的64款西药中，肿瘤药仍然是医保局谈判降价的“大头”。本轮医保谈判中，合计有17种抗肿瘤药被调入医保目录中，而紧随其后的则是罕见病用药，合计有9个药物被调入医保。
调入医保目录涉及的适应证
南都记者注意到，相比肿瘤药物调入医保，罕见病药物调入医保更受各界的关注。从数量上来看高于去年的5种，涵盖的罕见病包括血友病、遗传性血管性水肿、髓性肌萎缩症、多发性硬化、法布雷病、家族性高胆固醇血症、甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病、克罗恩病等。
本轮调入医保的罕见病药
除了覆盖面广外，本次纳入谈判的罕见病药还是被舆论关注的“天价药”，例如此前仅70万元一针的诺西那生钠注射液，通过本轮医保谈判后，价格下降至33000元以下；与此同时，武田制药治疗法布雷病的阿加糖酶α注射用浓溶液，药物年费用也是百万元级别，但也通过医保谈判降价。
根据国家医保局透露的信息显示，本次进入医保目录的药物价格均在30万元以下。这意味着上述提到的“天价药”价格被砍到“脚踝”。
当然除了“天价药”外，去年未能成功进入医保的甘露特钠胶囊，今年也通过谈判降价60%以上进入医保，该药物是治疗阿尔茨海默症的国产新药。
11种药物被“踢出”医保
批文涉及白云山等上市公司，部分是 品种
当然，有药物被新调入医保时，部分药物也面临被踢出医保的命运。
南都记者透过国家医保局相关透露的信息注意到，本次被“踢出”医保目录的药物总共有11个，其中8个为西药，3个为中成药。国家医保局相关负责人表示，这11种药物临床价值不高且可替代，或近几年在国家招采平台采购量较小，调出药品并不会对相关疾病治疗用药产生影响。
南都记者透过上述药物批文注意到，上述药物批文涉及多家上市公司，其中华润三九涉及药物批文有3个，白云山涉及批文为两个；另外有六个药物国内仅一家药企有批文，即为 品种。
出品 南都药企合规与发展研究课题组
投稿邮箱：lukejiwang@163.com 详情访问鹿财经网：http://www.lucaijing.com.cn
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